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QUALITÀ E PROFESSIONE 29
LORENZA BUSCO, FRANCA BIGIOLI1, GIUSEPPE BURGIO2
La nuova medicina generale: nascita ed evoluzione di una AFT dell’area fiorentina
Da anni si avverte la necessità di creare a livello territoriale una rete sempre più fitta di servizi e percorsi al fine di rendere la gestione del paziente più efficiente, articolata e allo stesso tempo omogenea. La creazione delle AFT è la soluzione giusta? Con questo studio abbiamo cercato di dare una risposta a questa difficile domanda.
Parole chiave: AFT, aggiornamento scientifico, incontri/riunioni.
Le Aggregazioni Funzionali Territoriali (AFT) sono nate in risposta al nuovo assetto organiz- zativo delle strutture ospedaliere, divenute luo- go di cura del malato “iperacuto”, e alle nuove caratteristiche della popolazione, sempre più anziana e affetta da patologie croniche.
Al fine di individuare i punti di forza e le criticità, analizzare le novità e valutare le con- seguenze della loro attivazione sul lavoro dei medici di medicina generale che le compongo- no, è stata seguita da vicino una di esse nella sua nascita ed evoluzione: l’AFT fiorentina No-
appropriatezza prescrittiva, monitoraggio attività,
voli Piagge. Al momento della sua creazione era costituita da 28 medici di medicina gene- rale, di cui 22 uomini e 6 donne con età media di 61 anni, e da un bacino di utenza di più di 30.000 persone. (Figura 1)
Da marzo 2014 a dicembre 2015 sono state monitorate le attività svolte e sono sta- ti analizzati i dati relativi ai report di spesa (CINECA) e il composito sistema di indicato- ri strutturato dal Laboratorio Management e Sanità (Scuola Superiore Sant’Anna di Pisa) ri- chiesti dalla Regione Toscana al fine di valutare
Lorenza Busco, medico di medicina generale, Firenze.
1) Medico di medicina generale tutor (relatrice)
2) Medico di medicina generale coordinatore CFSMG - classe anni 2012-15
Figura 1 Alta densità abitativa: >150ab/kmq Bassa densità abitativa< 150ab/kmq
PSA: paesi a sviluppo avanzato- PFPM: paese a forte pressione migra- toria- NA: non registrata Charlson index: misura la comorbilità. Valore0: soggetti che nei 3 aa precedenti non hanno avuto ricoveri con dia- gnosi considerata dal CI; Valore1: soggetti che nei 3 aa prec hanno subi- to ricoveri per una delle patologie meno gravi sec CI;Valore2+:sog che nei 3 aa prec hanno subito ricoveri per patologie gravi sec CI
S O M M A R I O
ToscanaMedica10|2016