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SANITÀ NEL MONDO 41
milioni di persone. Operazione subita, ma alla fine assecondata, dai governi, governo italia- no incluso. Ma non da tutti i governi, come il caso dell’India che ha iniziato a produrre il Sofosbuvir sotto forma di generico, al prezzo di 700 euro a ciclo di trattamento (e attirando per questo pazienti da tutto il mondo, anche italiani).
Produrre il Sofosbuvir sotto forma di ge- nerico, a un prezzo ragionevole e accessibile, è consentito dallo stesso trattato che regola i brevetti (TRIPs - Trade Related aspects of In- tellectual Property rights) attraverso il mecca- nismo della licenza obbligatoria, a cui si può ricorrere quando si verifichi un’emergenza nazionale di sanità pubblica3. Difficile negare, per i motivi che abbiano elencato all’inizio, che l’epatite C non rappresenti un’emergenza di sanità pubblica; difficile però che il governo prenda spontaneamente un’iniziativa del ge- nere perfettamente legittima, profondamente etica, ma politicamente impervia dati i colos-
sali interessi in gioco, nei confronti dei quali la politica ha finora dimostrato una sensibilità maggiore rispetto a quella rivolta alla salute dei cittadini.La situazione però potrebbe cam- biare dato che oggi sono disponibili nuovi far- maci efficaci contro il virus dell’epatite C oltre quelli prodotti dalla Gilead. Una competizione trasparente tra produttori potrebbe portare a una drastica riduzione dei prezzi. Ma anche qui ci vuole una forte volontà politica per evi- tare negoziazioni segrete (com’è avvenuto fi- nora) e anche operazioni di cartello sui prezzi tra produttori.
La decisione del governo di procedere con la licenza obbligatoria potrebbe rappresentare un potente stimolo a ricondurre il prezzo dei farmaci vicino ai costi reali di produzione, e quindi di renderli accessibili a tutti coloro che ne hanno bisogno.
Info: gavino.maciocco@gmail.com
TM
1 http://fortune.com/2015/12/02/senate-gilead-medicaid/
2 http://www.presadiretta.rai.it/dl/portali/site/puntata/ContentItem-729dab2f-5eaa-4c96-8f3f-c9299dfe0cca.html 3 http://www.saluteinternazionale.info/2016/07/accesso-alla-terapia-contro-lepatite-c-la-soluzione/
Documento FNOMCeO approvato a Bari il 16/9/2016
Gli alti costi del farmaco Sofosbuvir che annulla la presenza nel sangue del virus dell’epatite C in modo da evitare l’evoluzio- ne in cirrosi e tumori epatici sta creando una grande discriminazione tra pazienti gravi, che hanno accesso alle cure a carico del SSN e pazienti in fase iniziale di malattia che vedo- no negare queste possibilità fino all’aggrava- mento della patologia.
Questa condizione di profonda ingiusti- zia sociale e disequità nell’accesso alle cure è eticamente non tollerabile soprattutto quan- do è in gioco il diritto alla tutela della salute come previsto dalla nostra Costituzione. Non è tollerabile che la determinazione del costo delle innovazioni sia lasciato esclusivamente all’economia di mercato e che un farmaco il cui costo di produzione è inferiore a 200 euro venga fatto pagare oltre 30mila euro per un mero fatto monopolistico / brevettuale in rap- porto alla ricchezza di ciascun paese, inibendo
l’accesso al beneficio di migliaia di cittadini.
Il Consiglio Nazionale della FNOMCeO, riunito a Bari il 16 settembre 2016, all’unani- mità impegna il Comitato Centrale ad inter- venire presso il Ministro della Salute per per- seguire con ogni mezzo il conseguimento di atti legislativi e giuridici capaci di estendere l’accesso alle terapie anti epatite C per tutti
gli aventi indicazione clinica e diritto.
Pur nel giusto riconoscimento del diritto dell’industria farmaceutica, quando sono in campo la tutela della salute e costi sostenibili per il SSN, il principio etico deve prevalere su
ogni altro diritto, ancor più se commerciale. La FNOMCeO esprime la propria dispo- nibilità ad una raccolta di firme a sostegno di una campagna di pubblica utilità per l’af- fermazione di quanto previsto dall’accordo TRIPS del 1994 e dalla dichiarazione di DOHA
del 2001 (licenza obbligatoria)”.
TM
S O M M A R I O ToscanaMedica10|2016